海洛因消失,但芬太尼现在正在清扫街道

自20世纪60年代初以来，被称为海洛因的街头毒品在全国各地的城市肆虐。海洛因，在其他名字中也被称为海洛因，是一种阿片类药物，因其欣快效果而最常被用作娱乐性药物。它助长了卖淫和犯罪活动，这些活动在许多社区依然猖獗。但最近，尽管海洛因的历史根深蒂固，吸毒者声称它已经几乎不可能找到了。

从工业城镇到农田，再到中西部部分地区，东海岸一带海洛因的存在已经日渐枯竭。它在西部的许多州仍然很流行，但就连美国最大的海洛因集散地纽约市今年也减少了。

供应的减少应该是真正的胜利世界杯2022入围名单 执法部门和急救人员都一样。相反，通过注射海洛因存活了几十年的长期吸毒者，现在面临着更大的死于过量的风险。这是因为合成芬太尼是一种更致命的阿片类药物，比海洛因更有效而且制造和分销成本比海洛因低得多而且几乎取代了海洛因。

芬太尼造成的死亡达到了流行病的比例

无论是单独服用还是与其他药物合用，芬太尼已经连续第三年位居美国最致命药物的榜首，导致药物过量死亡的比例自1999年以来增加了四倍多。

芬太尼的药效可能是海洛因的30-100倍，它的使用量急剧上升是有充分记录的。根据美国国家药物滥用研究所(National Institute in Drug Abuse)的数据，与芬太尼有关的美国死亡人数从2016年的19413人增加到29406人，增幅超过50%。但它对许多多年来能够控制毒瘾的城市老年海洛因吸食者的影响却很少被注意到。城市中从海洛因到芬太尼的转变导致老年人和非裔美国人因过量服用而死亡的人数激增。

一旦注射，芬太尼的效果几乎是立竿见影的，它立即杀死了这个国家的许多人。这一说法得到了联邦数据的支持，数据显示，2017年，55岁至64岁人群中芬太尼过量致死的比例增加了近54%，高于其他任何年龄组。

经济学101

芬太尼无处不在的部分原因是经济。少量的芬太尼可以提高药物的效力、盈利能力并增加客户群。毒贩和走私者也能从它身上赚到比海洛因多得多的钱。毒贩可以从中国订购芬太尼，或在地下实验室伪造化学品生产芬太尼，而不是等待罂粟作物成熟，等待农民收割口香糖，然后提炼成粉末用更少的劳动力和现金。

曝光:高估还是合理?

已警告执法人员、紧急医疗技术人员和急救人员要极其谨慎地使用芬太尼;有些人在皮肤或衣服上染上病毒后，病情严重。随着阿片类药物流行的持续，它给现场的第一批应对人员带来了挑战，这被称为芬太尼透皮暴露，或阿片类药物毒性。

经皮毒性研究由美国临床毒理学学会(AACT)和美国医学毒理学学院(ACMT)共同负责。研究报告和意见书基本上表明，特兰德动物的毒性对人类高估了，但对犬类却没有(真的吗?)但每个故事都有两面性，这里有一些事实需要考虑。

的场景是什么?

重要的是要指出，这些协会代表医学领域，而不是犯罪毒理学家。没有提及或声称实际的急救人员参与了任何这些项目，这些研究人员从未参与过毒品调查或过量呼叫。重要的是要意识到他们比较的是芬太尼药物的结果，而不是毒品警察在街上遇到的类型或数量。许多警察遇到的类似物比以微克为单位的芬太尼药物更有效，而警察遇到的类似物是以公斤为单位的。

他们建议可能遇到芬太尼或芬太尼类似物的工作人员接受培训，以识别阿片类药物中毒的症状和客观体征，随时准备纳洛酮，并接受使用纳洛酮的培训。我们认为，无论威胁有多严重，我们有责任让训练有素的人员每天把他们安全送回家，这意味着为他们提供最好的个人防护装备。

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布法罗新闻/ 2019年5月19日周日国家新闻-纽约时报/Abby Goodnough

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